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北京同仁醫院眼科專家熊瑛講授如何對抗視疲勞

2016-01-11 15:43:23 來源:光明衛生(央視)
  北京同仁醫院眼科專家熊瑛講授如何對抗視疲勞
  中央電視臺
  主持人趙倧博:各位網友上午好,我想問問您,您每天早上工作的時候,對著電腦長時間一天以后,眼睛累不累,有沒有這種酸痛的感覺,如果有的話,說明您眼睛已經受到了傷害。在全國6月6日愛眼日來臨之際,我們今天這個節目特別邀請了北京同仁醫院眼科專家熊瑛主任醫師來到我們演播室現場,跟我們廣大網友一起來交流一下如何預防及調理眼疲勞,讓我們心靈的窗戶更加美麗健康。熊大夫,歡迎您到我們演播室。
  熊瑛:你好。
  主持人:首先我們想先聊一聊眼疲勞產生的原因,它到底是因為什么原因引起的,您先跟我們網友說一說。
  熊瑛:眼疲勞的原因,這個主要是一個癥狀性的,就是所謂功能性的亞健康狀態,主要是一個眼部自身的問題,用眼過度,常說的。還有一種就是最近自身身體狀態不是特別好,一種疾病這樣也容易視疲勞,還有一種是周圍的環境,工作環境,燈光、照明可能有一些,或者老是處在顛簸的狀態中看書,也可能引起視疲勞。還有一些就是特殊的有一些人可能在其他方面不確定的一些,主要就是這些可以引起視疲勞。
  主持人:那么您在您的工作中,哪些人容易得這種視疲勞?
  熊瑛:最常見的就是三個年齡段,第一個就是學生,就是比如說畢業生,小學畢業生、初中畢業生、高中畢業生這種畢業生,功課壓力比較重容易,這是一個年齡段。二一個年齡段,就是青壯年他在,尤其是以屏幕為主要工作載體的,比如說IT的這些工程師。
  主持人:像我們這些人就容易得眼疲勞。
  熊瑛:天天面對電腦的比較容易得。還有一個年齡段那是,就是身體衰弱,50歲到60歲之間,容易老化的那批人,也容易視疲勞。
  主持人:剛才您說這些眼疲勞,跟身體上有沒有關系,比如身體上的衰弱,或者身體上這種有沒有關系?
  熊瑛:很小的一部分。其中生理性的就是在老花眼的過程初期容易視疲勞,眼睛調節能力在衰退,但是他又處在工作階段,因為50歲,我們國家還沒退休,他還要再批閱文字,在工作。在這個階段,他要用眼,但他眼的調節能力衰退,容易視疲勞,這是一個集體。
  再一個,那也是很少數一部分人,他有眼科疾病,比如說高度遠視的人,比如三四百度。
  主持人:遠視是不是也挺好的,比如在開車的時候,我們能看到很老遠,比如看見紅綠燈,看見人。
  熊瑛:遠視是相對于近視在物理上的一種區分,實際上遠視的人也很痛苦。近視是看近看得清楚,僅僅是看遠看不清楚,但遠視的人是看近看遠都看不清楚。而且他需要有一個強力的調節做代償,就是需要眼睛動用起來,緊張起來,這樣他才能看清楚,這一部分人特別容易視疲勞。
  還有一種就是這種高度散光的,或者是驅光不正的,一個眼睛好,一個眼睛不好,而且度數差得比較大,這種人屬于本身眼睛結構引起的視疲勞。
  當然再有的極少數一部分人,就是有一些青光眼,或者有一些葡萄膜炎,還有一些糖尿病等等,他可能會在早期有一些癥狀,就是以視疲勞為主。但這種因為都是,就是后期有其他的癥狀代替,這個癥狀有的時候也不是特別明顯。
  主持人:我們想問問您,眼疲勞和心理上有沒有直接的關系。
  熊瑛:有。
  主持人:也有。
  熊瑛:對。
  主持人:比如現在很多人,有可能上班族覺得工作忙,學生族覺得課業太繁重,會不會也跟眼疲勞有關系?
  熊瑛:有,但是這是少數,確實有。因為我在臨床見到一個病例,那個孩子,女孩子去考研究生,但她成績其實很不錯,但她對自己要求特別高,她就一定要拔尖的那種,結果她就由于眼睛,她就覺得老模糊,伴隨有頭疼,事物模糊這樣子。她最后導致到,因為她惡性循環,她老由于眼睛學習不好,影響到學習,進而導致她失眠,進而導致精神上的不自信,她覺得我學習成績下滑是由于我的眼睛,而我的學習成績下滑,我就不優秀,我找工作會有影響,畢業論文會答辯得不優秀。她就到我們這里眼科看,我們給她調整了一下,就是眼疲勞,最后建議她到精神科看一下,她失眠,重度失眠,她就覺得眼睛不舒服,失眠。其實挺優秀的女孩,我們最后給她放松一下心情,慢慢會好一些,確實有。
  主持人:您剛才說的視疲勞、眼疲勞,如何鑒定,有沒有自測的一個簡單方法。比如說我們網友,或者我們自己的同事們,每天看看自己是否眼疲勞了,有沒有一個標準,或者自測方法?
  熊瑛:因為它的癥狀很多,比如說事物模糊,看東西重影,甚至有一些眼干,甚至伴隨一些頭疼,或者困狀,覺得不想睜眼,困。還有一些嚴重的有些人會有惡心嘔吐。但這個有點像交感神經或者副交感神經異常導致的狀態,你只要有其中的一種,就建議你,提示你可能疲勞了,要適當休息,不一定說都有,都出現。
  主持人:都出現麻煩了。
  熊瑛:對。比如你現在覺得眼睛干了,或者IT人士,經常對著電腦屏幕的人,眼睛干了,你要適當休息休息,閉一閉眼,或者往遠眺一下。其實對抗視疲勞有一個很好很簡易的方法,就是工作一定時段以后,遠眺,盡可能往遠處看,這所謂的遠,五米以外,越遠越好,放松那么五到十分鐘,再回來看會好一些。
  主持人:其實剛才說的視疲勞,我們現在很多同事都有一個毛病,比如說我這個眼睛看電腦時間太長了,覺得有點干,或者有點不舒服,就會滴點眼藥水,或者每天睡覺都滴一兩滴,覺得突然濕潤了,很舒服,繼續工作。您覺得他們這種方式對眼睛是不是有好處?因為他們的眼藥水也是所謂營養健康,不是說專門的藥。
  熊瑛:可以的,因為是這樣,視疲勞它跟很多,比如說甚至于慢性的結膜炎,它是相互加重的,或者干眼癥也是相互加重的。
  咱們現在空調房里工作,氣流相對不是那么自然,有的時候可能強一些,它的水分蒸發就快。尤其咱們集中精力盯電腦屏幕,因為我不知道觀察不觀察,比如我們倆這樣對話交流,你是在每一分鐘都在不自主地眨眼。可是如果你要是在電腦屏幕很集中精力干一些事的時候,你的眼睛就忘了眨了,因為你注意力很集中,就忘了眨,一直關注。這樣眼表面必須濕潤,不濕潤就干了,干了時間長了,你就覺得眼睛很干澀,很難受。
  我們建議你在工作期間,適度的,有意識的要這樣眨眼,而且是完全的閉合的眨眼,眼球最好在里面轉一轉,本身就相當于點眼藥水,滋潤一下。然后再適量的,不一定要依賴性的也不太好,適當地點一點眼藥水。再一個就是在工作環境周圍放一些像水。
  主持人:稍微濕潤一點。
  熊瑛:濕潤會好一點。年輕人好一點,年紀大一點的更嚴重。
  主持人:熊大夫,我們在聊天的時候,看看網友問題也上來了,我們讀兩個,解答網友問題。這個網友問,他說近視、遠視是否會導致眼疲勞?
  熊瑛:是原因之一,尤其是遠視。
  主持人:肯定會導致眼疲勞。
  熊瑛:對,剛才已經說了,遠視是導致視疲勞一個比較突出的因素,往往遠視眼,尤其是度數比較高的,容易視疲勞。
  主持人:好,另外一個網友問題說,哪些生活習慣會導致眼疲勞?
  熊瑛:這太多了。
  主持人:很多現在的青少年熬夜、上網的。
  熊瑛:其實總而言之,概括起來說,也就是可以歸結為一句話,就是凡是長時間的、近距離的工作時間,負荷加重,都會引起視疲勞。咱們所謂長時間,你近距離看,尤其是電腦的近距離,4個小時之上的,沒有休息。還有是近距離的,如果你是一個勘探職員,或者小孩就是個運動員,體校的,天天就是足球,或者是籃球這種球類運動,他很少視疲勞,主要是近距離的,30厘米以內的。
  主持人:這個就很容易造成疲勞。
  熊瑛:而且時間長的,長時間的,基本上只要你是這樣的生活狀態,你就脫離不了視疲勞的干擾。
  主持人:好,這兩個網友問題還是比較有典型。我們剛才說的視疲勞產生的原因,我們繼續往下深入地談,就是視疲勞應該如何預防。我們看看第一個問題,肯定跟青少年如何預防視疲勞,它是什么原因發生,或者如何預防發生。
  熊瑛:首先先要看一下這個孩子基本的狀態,他是由于環境因素引起的,還是由于眼睛自己本身的結構引起的,比如這孩子視疲勞了,眼睛又模糊,先到眼科來看看,驅光狀態怎么樣,是不是該配眼鏡了等等。還有是不是有慢性結膜炎,小孩有些結膜炎,加重了視疲勞。
  在這種基礎條件了解清楚之后,再看他的生活環境,就是整個大環境,你看看他學習照明的燈光怎么樣,環境怎么樣,以及空間怎么樣。再有就是習慣了,你的習慣在調整。先把客觀的條件都確定好之后,我們再主觀地調整他的工作習慣,不要太長時間,一小時要休息十分鐘這樣。在這個休息過程中,還要適當增加一些戶外的運動,他在放松眼部緊張的狀態下,全身也放松,帶動。
  主持人:說到這些青少年,其實現在青少年眼睛的問題很多,比如像我們上小學的時候還會做眼保健操,不知道現在小學生的眼保健操有沒有什么改進,因為我記得那時候應該是五節。
  熊瑛:現在有改進,但是核心內容還是對眼周圍的肌肉穴位進行適度的按壓,放松,增加血流,放松它的調節,這還是它的核心。
  再增加的一些內容就是整個面部的一個梳頭,還有一個就是抓地,腳抓地的這種,這個是輔助的,可能是為了增加眼保健操的趣味性,以前那種很枯燥,做著做著,因為現在眼保健操有這樣一個觀念,就是為什么眼保健操從60年代到現在,有將近40年的推行,我們國家的近視眼反正是在逐步上升的。
  主持人:對,所以這是我下一個問題。到底眼保健操管用還是不管用?
  熊瑛:它可能管用,但它不是核心的預防的措施,就是如果你不做眼保健操,現在可能近視程度更高,由于我們推行了,遏制了它的部分上升,可以這么理解。但是確實還有一個問題,小孩在做的過程中認真不認真,穴位到沒到,力度到沒到,好像針灸按摩一樣,位置對不對,力量對不對,所以這個也是一個需要再探討的。所以我們現在正好我們醫院也有一個相關課題,就想論證一下,眼保健操到底有用沒用。
  主持人:希望您到時候論證完以后,來到我們現場,跟我們網友再繼續交流。
  熊瑛:對,正在啟動這個課題。但是總的來說,它沒有壞處。
  主持人:其實說到現在學生視疲勞,有很多學生其實現在生活環境在改變,比如一些學生在看書、寫字的時候喜歡把燈,或者叫護眼燈,把燈調到很亮,這樣的話其實周圍環境有可能比較暗的時候,這種很亮的情況下,會不會對他眼睛有傷害?
  熊瑛:會有不適。因為是這樣,在燈光很強的前提下,我們眼睛容易引起一種進入的光線很強,瞳孔會縮小,這種情況下容易引起一種癥狀叫眩光,典型的經驗是夜間開車,對面有一個車開大燈,很亮,你眼睛很不舒服,這個時候同樣的,如果外界光線很強,這種癥狀也會有,但沒有那個那么強,因為那個是亮暗的一個明顯的對比。所以在環境光上,我們要求你不能夠工作的屏幕開著,旁邊燈都暗了,這個明暗對比太強烈了,或者是光照太強的,太刺眼的。再有一個是工作環境是運動,比如車上,運動的,這些都容易引起視疲勞。
  主持人:說完了青少年,我們也替電腦工作者問您一個問題熊主任,有沒有好的建議來預防視疲勞的發生,我們這種人群,天天所謂的IT人士,或者天天長時間盯著電腦這些人。
  熊瑛:這個在國外都有一個綜合癥的名稱叫VDT,就是視頻終端綜合癥,就是長期盯著電腦導致視疲勞。他這個疲勞還包括多種,頭頸。
  主持人:頸椎的。
  熊瑛:對,胳膊的酸痛,甚至于四肢,因為咱們雖然是靜態的,但它不是放松。疲勞,包括腿部的位置對不對,像現在你這個。
  主持人:我這個本是不是有點太低了?
  熊瑛:對,應該是在一定高度,在你視線下方10到15厘米這個高度,這個比較適宜。還有,距離也不要太近。當然這些,當然屏幕字體的調整這樣等等,還有外照光。還有一個就是比較核心,我個人認為比較核心的,什么時間都不能太長,一個小時休息十分鐘,五到十分鐘,這五到十分鐘干嗎?如果有條件,最好是能夠活動一下,如果沒條件,也要往遠處遠眺。像我們這個演播室的空間都不夠,它最好是五米以外,最好是空曠的環境去遠眺一下。
  主持人:像我們這的環境更好一點,在外面,我們可以看到玉淵潭公園,經常看看綠色,是不是對眼睛也有好處?
  熊瑛:遠眺就有好處,遠望就有好處。還有就是一整天累計時間還不是宜過長,上午八小時,下午八小時,晚上回去再接著看,這個不想視疲勞難。
  主持人:其實在我們經常使用電腦的人,還有另外一種,應該算是習慣吧,有些人覺得電腦屏幕越亮越好,有些人覺得電腦屏幕越暗越好,您覺得電腦屏幕哪個方面對視疲勞更好一點。有些人說暗一點,覺得眼睛的刺激度好像稍微低一點,看起來稍微舒服一點。亮點看電腦更清楚,對他的工作效率,還有眼睛的舒服度更好,您認為哪種更好?
  熊瑛:對于具體的參數,因為我不太好提出建議,因為我也跟生產液晶屏幕的廠家談過,他這里面還是有很多講究的,它有色溫、色域、對比度,因為有些對比度,可能對它屏幕的要求是有一定的限制的。
  但是我個人認為,以你的觀看為宜,清楚的前提下,不要太暗,也不要太亮,挑在一個合適的范圍內。具體某個參數還是要跟有關屏幕這些人再探討一下。但是我個人認為清楚、清晰的前提下,字不要太小了,也不要太刺眼比較好一些。
  主持人:因為有些網友給我們提問的時候,我們看到一些內容。這個網友說,看電視的時候,比如現在馬上世界杯就要開始了,是在夜里頭。他喜歡只開著電視,然后四周全是黑的,他說這樣的情況下,很多專家建議,最好能把屋里整體環境都調亮一點,這樣是不是正確的,對眼睛是不是健康?
  熊瑛:對,要好一些,最好是有背景光。因為在暗的環境中,我們的瞳孔自然生理狀態下是要放大,在亮的地方下,它要收縮。你盯在這,間歇中你頭部肯定是要運動的,瞳孔就來回收縮放大,收縮放大,它還是容易疲勞的。
  主持人:好,我們剛才說到這些,很多都是一些生活習慣的一些問題。我們下面跟你咨詢一下,經常鍛煉身體,做些什么樣的運動,能夠預防視疲勞?
  熊瑛:只要是運動,只要是鍛煉,都有好處。
  主持人:反正只要不坐在辦公室對著電腦就肯定有好處。
  熊瑛:對。但我個人建議動態的運動比較好,純靜態的,比如舉重,像男同志練肌肉那種,我覺得它對心肺功能的那種運動。
  主持人:在健身房一些,比如器械性的運動有可能差一些。
  熊瑛:對,因為它對心肺功能的調整還是要弱一點,我們還是希望整體的,全身。
  主持人:有時候跑跑步,有可能把眼睛鍛煉了,還能瘦身。
  熊瑛:快走、跑步,甚至球類運動這些都可以。
  主持人:說完這個鍛煉,我們再問問您,日常生活我們飲食應該注意什么,吃些什么樣的東西,對眼睛傷害更小一點?
  熊瑛:最主要的就是均衡,不要偏食,不要說我就愛吃這個,就不愛吃那個。有些小朋友就不愛吃菜,甚至有些人,我就主食不吃,或者是肉類不吃。
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  主持人:比較挑食。
  熊瑛:對,還是要均衡一點,這樣營養才能平衡,對眼睛才有好處。
  主持人:我們看看網友的問題。這個網友說,老師說眼保健操太麻煩,還有其他什么更簡單的活動及預防眼疲勞的方法嗎?
  熊瑛:如果小孩不想做眼保健操,他可能沒有興趣,也可能做不好,你讓他待著也不一定做得好。閉目養神,在做的時候,你別再看東西了,在這做眼保健操,你擺一本小說在那看,這不是也沒有起到休息的作用嗎?
  二一個,這個時間出去活動,戶外活動,我所指的活動是戶外活動。
  第三個,遠望。比如你們家很高,學習一小時,已經晚上了,爸媽不讓你出去玩,站在窗前看遠處,遠望、遠眺,這些都可以,如果你實在不想做的話,都可以代替。
  主持人:其實可不可以這樣認為,如果這個孩子覺得眼保健操太麻煩,索性還不如讓他出去活動活動,跑一跑步,快走一走,這樣可能對眼睛也是一種放松。
  熊瑛:對,閉目或者遠眺都可以。
  主持人:好,我們再看看這個問題,說如果沒有及時改善這種長期的眼疲勞,是否會導致其他的眼部或身體的疾病?
  熊瑛:對,剛才我已經提到了那個女研究生,這是個真事。
  主持人:就是會引起她的頭疼。
  熊瑛:對,它是一個相互惡性循環,它導致了她的失眠,她由于視力不好,她就覺得她看東西難受,不清楚,不能持久,看一會兒她就累,她就想閉眼,要流淚,影響到她的學習,進而影響到她焦慮,進而影響到她失眠,這是會的。所以如果說有比較嚴重的,確實干擾你生活的這種,你還是要徹底的要重視它,要解決一下這個問題。
  主持人:說到眼疲勞的這種預防,其實您看我也戴眼鏡,很多人都會說,戴隱形眼鏡也可能比框架眼鏡更好,因為他認為這樣的話,它會刺激你眼睛在眨,或者對眼部傷害更小一點,您怎么看?
  熊瑛:你就說隱形眼鏡和框架眼鏡對眼疲勞,應該說是,剛才我講過,有關驅光矯正,僅僅是視疲勞導致的一個方面。戴隱形眼鏡和框架眼鏡,同時如果用眼習慣不改變,對視疲勞來說是一樣的。
  當然,退而對你某一種特殊的這種驅光狀態,有可能隱形眼鏡會比框架眼鏡更適宜矯正,在那種個例下,有可能隱形眼鏡戴上對你減少視疲勞會有一些幫助。但那種是在驅光狀態,或者說我們眼睛看東西的清晰程度上你是有異于常人的那種特殊情況。比如說我舉個例子,你這個人一只眼睛1.5,另外一只眼睛500度的近視,你怎么戴框架眼鏡。
  主持人:這個就沒法戴了,只能戴一只眼鏡。
  熊瑛:你戴一只框架眼鏡,就會引起嚴重的視疲勞,但這個時候你戴上一只隱形眼鏡,你再去看,你就會比較舒服。這是我舉的特殊例子。
  主持人:像您剛才說這種例子,是不是屬于看書老歪著看?
  熊瑛:那倒不一定,有的人發育就是這樣,好像有些人發育天生一個手大,一個手小。有些人五官對稱,他就是一邊臉大,一邊臉小,有這種的,那種人確實有。高的話一只眼睛1.0,一只眼睛上千度的近視,有這樣的人,這種人怎么解決,他不可能戴框架眼鏡,他就戴隱形眼鏡,這樣比較好一些。
  因為我們眼科見到的情況形形色色,但對大部分人來說,像你這樣300度近視,你戴框架眼鏡還是隱形眼鏡,但是你從早晨開始到睡覺天天盯著電腦,無論戴哪種眼鏡都會視疲勞,那種因素占主要的。
  主持人:我們再看看另外一個網友問題,這個網友估計應該跟我們干的是相同動作,說現在市場上熱銷的電腦族專用防輻射眼鏡,是否能預防這種視疲勞?
  熊瑛:我覺得只能是說沒有壞處,你說它防輻射的有什么壞處,不好說它有什么壞處,但是它是不是一定能緩解,打個問號,也不能說人家沒這個作用,但是我覺得至少它不能說對所有人都有用。
  主持人:我們覺得戴防輻射的眼鏡,還不如每天跟我們一塊眨眨眼,適當休息休息。
  熊瑛:對,或者是增加一些體育鍛煉。
  主持人:我們剛才談了兩個話題,現在進入第三個話題,眼疲勞應該如何調理。第一個,網友說經常眨眨眼,就能緩解眼疲勞,是這樣嗎熊主任?
  熊瑛:會改變一部分癥狀。
  主持人:老眨眼也不行吧,變成生理習慣,沒事老眨眼。
  熊瑛:不,有意識的眨眼和那種眨眼還是有區別的,像我剛才說的眨眼,閉眼,讓眼睛轉一轉,完全讓它濕潤,相當于閉目的狀態,不是說讓你在短期內頻繁眨眼,那個作用也沒有多大。
  主持人:像我們這種工作性質的同事,有時候一上午工作很累,每天中午稍微閉會兒眼,稍微小睡一會兒,是不是也可以緩解視疲勞?
  熊瑛:應該可以,但是我覺得你用這段時間出去散步,遠看也有作用。
  主持人:有沒有妙招,教我們快速有效緩解視疲勞,除了眨眼睛?
  熊瑛:沒有。我經常也跟患者這么解釋,好像一個人,天天就是負重,我就是,這么說,小時候大家都有這個經驗,我一個假期沒運動,一上體育課跑了一千五,第二天腰酸背痛,這是疲勞表現,如果隔一段時間又跑一千五,又這樣子,沒有緩過來,需要你切斷現在的工作狀態,徹底放松,他有可能才能恢復。所以我經常提一些比較嚴重的,因為就醫是干擾他的生活了,第二天過去了,大家不會想到去醫生那里,我們臨床碰到的比較嚴重的視疲勞,我建議他現在休假一到兩個星期,爬山或者海邊,完全不要接觸電腦、電視,回來就覺得特舒服特好,但是一個月以后又是這樣。
  主持人:還是適當運動、適當放松。
  熊瑛:還是減少。
  主持人:老看電腦的時間。
  熊瑛:對,現在時間一天24小時,睡眠8小時能不能保證,我覺得現在人保證不了8小時,離不開視疲勞。
  主持人:長期開車是不是?
  熊瑛:那個還好,是遠眺,好一些,主要是剛才說的長時間近距離的,這種負荷加重導致視疲勞。
  主持人:現在很多愛美的女孩覺得眼睛近視,像我比如說也希望美,比如我們去配眼鏡的時候,就想我們現在有激光手術,就可以把眼睛恢復到以前那種狀態,但是有些大夫跟我說,像我300度,說你這個不值當做,因為激光修復手術最好在六七百度,您怎么看,給想做眼睛手術的人提點建議,應該注意什么,哪些人適合做,哪些人不適合做。
  熊瑛:先說激光手術,激光手術安全性在眼科所有手術里面安全性最早,當然不是百分之百,退一步說,戴框架眼鏡也不是百分之百安全,野外碰了,框架眼鏡碎了。隱形眼鏡也可能導致感染。任何事情都有風險,激光手術、隱形眼鏡、框架眼鏡是矯正近視的三種方式,根據你的生活狀態,根據你的生活習慣去選擇這三種方式。
  準分子手術,也就是激光手術,看你是什么工作環境。我們做過飛行員,飛行員由于工作要求,要求視力很高,他可能75度,不到100度的近視,但是他也要來做近視手術。我們做過飛行員。
  日常工作一兩百度,完全沒有必要去做,也可以不做,我覺得正常人一百度左右,做跟不做,可能關系沒那么顯著,因為你不戴眼鏡也看得清楚,遠處看不清楚,走進幾步就看清楚了,所以這個倒不是很嚴重。
  像你300度,如果你覺得戴眼鏡影響你的工作了,你可以做掉,如果你覺得不影響,可以,我就喜歡戴眼鏡,因為有的人戴眼鏡覺得是裝飾,做完手術還做,因為我見到一個,在我們那做的,他是近視眼,做完手術之后,我說為什么你做手術,他說應歌迷要求做手術。可是做完手術,我看電視上他還戴,他說的眼鏡不是近視鏡,是為了造型等需要,那個人挺有意思的。
  主持人:我們在準備這些問題的時候,也聽到一種聲音,近視的激光手術,人只能做一次,有可能再做的話,就恢復不到更好的效果,您怎么看,這是一種誤區嗎?
  熊瑛:有些人確實只能做一次,有些人還是可以再復矯的,如果有回退,或者近視度數再進一步加深,就補做,那個簡單一些。
  主持人:看看這個問題,他說我們身邊很多朋友感到眼睛不舒服了,發脹、發酸了,就滴幾滴眼藥水,這樣做對嗎?問題不大。另外,經常點眼藥水,會不會有副作用?
  熊瑛:不能依賴,因為眼藥水里面多少含有一點防腐劑,如果很依賴,建議你點那種小包裝的,當天的,不很防腐劑的,小包裝是一天一只扔的。
  所以我剛才說了,你的點用是在你不舒服的情況下點用,但不要依賴,有的時候有的人一不舒服就點,一天點好多次。
  主持人:還真不如站起來活動活動。
  熊瑛:不能依賴它,那樣可能眼睛就難受了。我這么形容,在眼睛里點這種,像干眼或者人工淚液的眼藥水的作用,就跟女同志洗完臉抹油的作用一樣,男同志從來不抹,也不覺得臉干,女同志抹習慣了,一旦不抹,覺得臉干,作用是一樣的。有的人點習慣了,不讓他點他不習慣。
  主持人:他點了一天,不讓他點,他覺得不習慣。
  熊瑛:人工淚液的作用就是潤滑和濕潤的作用,跟臉上的保濕霜一樣,男同志為什么不涂也沒事,女同志夏天也要涂。不要養成習慣。
  主持人:我們再看看這個,俗話說,衣食同源,我們平時吃哪些食物可以緩解眼部疲勞?我小時候父母說吃羊肝羹。
  熊瑛:我們國家早期的時候,因為生活環境、生活條件比較差,有維生素A缺乏癥,導致眼睛的疾病,就流傳大家要多吃點什么對眼睛好這樣的,維生素A、D這樣子,現在只要你營養均衡不挑食,一般來說都可以,都夠了。
  主持人:或者他們說哪些食物你給推薦推薦,多吃胡蘿卜,多吃點維生素A含量多的。
  熊瑛:對眼睛視疲勞來說,正常不貧血,不營養缺乏狀態下沒問題,剛才說的維生素A缺乏癥,有可能現在在埃塞俄比亞那種極度貧窮地方有這種問題,角膜干燥綜合癥。
  主持人:現代人營養健康應該可以達到,沒有問題,不需要單獨補。
  熊瑛:另外一個話題,我們現在有一種疾病叫做,是體外,是老年黃斑變性,這個問題上現在有多規模證據表明,多吃一些葉黃素,或者跟β胡蘿卜素接近的物質,對預防疾病有好處。但是也僅僅在前期研究階段,至少我的認為,它沒什么壞處。如果你在胡蘿卜平常攝入少的前提下,可以適當多吃一點,但也不能像現在綠豆養生,大家都在吃綠豆,現在網上比較熱議的綠豆養生。凡事做過了不行。
  主持人:做過了身體會受到一定傷害。這個網友說我覺得眼睛很疲勞,用了眼藥水后,視力突然下降了,怎么辦?
  熊瑛:要看什么原因,先天講的視疲勞,是有事物模糊,但可以調整。如果說是用了這個藥之后,他的視力明顯下降,要去醫院看一下,看是什么原因。
  主持人:我們在整理這些問題的時候,然后收到了一個網友給我們的留言,這個留言有可能稍微不太科學,他說近視的人,像我們這種近視的人,等到歲數大了,老了以后不會得花眼。
  熊瑛:那不對,也得,花眼和近視、遠視是兩個概念。花眼相當于你頭發變白了,是一個人衰老的表現。人就像自動照相機一樣,我現在看近處很清楚,我抬眼看遠也很清楚,這種在照相機里必須調光圈才能達到這種狀態,人眼具備這種功能,但這種功能隨著年齡的增加是在衰退的,最旺盛是在小孩時期,小孩調節能力的幅度非常大。
  主持人:可能是假性近視。
  熊瑛:有的小孩不近視。幅度很寬闊,像橡皮筋一樣,彈力很大。人到了30歲、40歲以上就驟減,一下子降低,40歲到50歲,尤其50歲開始,基本上逐漸逐漸就沒有了,但是現在人正常一般的生活需要300度以內就能滿足,剛才說的那都是待長,萬一有突發可以待長。50歲之后,這種功能就急劇下降,有的到了60歲以上基本上沒有了。所以近視不近視,這個功能到一定年齡都沒有了,只不過是近視眼老花的癥狀,可以通過把眼鏡摘掉這種驅光的改變來待長,但是近視眼必須戴上一個眼鏡待長,這時候大家覺得近視眼就不老花,這是錯誤的概念。
  主持人:這個網友說我的雙眼經常很干,不舒服,還很模糊,已經五年了,自從生了女兒后,感覺更嚴重了,她想問問怎么辦。
  熊瑛:她如果戴眼鏡或者不戴眼鏡,如果近期沒有驗過光,先去驗光,雖然近視眼是小孩多發,到18歲以后是固定,但是我們現在也看到成年以后也在發展。如果是疲勞按疲勞治,如果不是疲勞,看是什么原因。
  主持人:這個網友留言說了一句,剛生完孩子以后眼睛更嚴重了,替孩子問一個問題,近視是否遺傳?
  熊瑛:有遺傳,環境因素和遺傳因素是近視成因的兩大主要原因。但遺傳是多因素的,不是說是呈明顯的,我們看到的那種,遺傳體征特別明顯,你是這樣的,一定要怎么樣,我們見到父母是高度近視,小孩不近視的,但也見到父母都不近視眼,小孩三四歲就五六百度,近視眼遺傳方式很復雜。
  主持人:粗略大概說一下,如果雙方父母都近視的話,孩子生出來以后,在成長過程中一定要注意眼疲勞或視疲勞的保護。
  熊瑛:也不能這么說,所有人都應該注意。
  主持人:這個網友說,有人說10歲到13歲是近視眼發病的高峰期,這樣看來,是不是因為學習負擔逐漸加重,使得孩子成為近視眼的越來越多?我那時候上學的時候,班里大概很少,五六年級很少有戴眼鏡上學的,現在很多孩子幾乎一二年級就開始戴眼鏡,是否因為學習這些原因導致他們的近視頻發?
  熊瑛:拋開環境因素不說,本身高發期就是10到13歲,是青春發育期,相當于人體的二次發育,這個過程中,整個人體結構都是在二次發育,近視眼也是在這個時候開始出現,人也有正視化過程,剛開始遠視,6歲左右近視眼,青春期有些人又變成近視眼這樣一個自然過程。在這個過程中,近距離,功課重、作業多是一個幫兇,加速了它的發展。比如說你可能不近視,由于時間負荷重了,低度重視。可能遺傳是低度近視,時間負荷變成高度近視。
  主持人:有一個網友說,我聽說假性近視不適合戴眼鏡。
  熊瑛:假性近視一去查就是近視,尤其在擴瞳眼光情況下是近視就是近視。假性近視是很短暫的,近距離盯著屏幕看,突然往遠處看,很模糊,這可能就是假性近視。假性近視應該這么說,存在于每個人的生活當中,但是并不是說你總能捕捉到的。所以假性近視現在……
  主持人:說孩子不到16周歲以前都算假性近視。
  熊瑛:這是個錯誤概念。之前我們國家有關近視的成因上為了好理解,說了真性近視還是假性近視,其實現在假性近視是不存在,它是狀態性的,是遺過性的。所謂假性近視,只要一去醫院散瞳眼光之后,遺留下來的近視就是真性近視,消除的就是假性近視,假性近視在眼光的過程中不表現出來。如果確實近視了,就不存在假性一說。
  主持人:謝謝熊大夫來到我們這,馬上6月6日全國愛眼日就來了,我們希望您的眼睛更健康。

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